Registración Pacientes para seguimiento de Teleconsulta
Solicitud Incorporación Seguimiento Teleconsulta
CUIL
Apellido y Nombre
Edad
Género
FEMENINO
MASCULINO
Domicilio
Departamento
(Ninguno)
BURRUYACU
CAPITAL
CHICLIGASTA
CRUZ ALTA
FAMAILLA
GRANEROS
JUAN B. ALBERDI
LA COCHA
LEALES
LULES
MONTEROS
RIO CHICO
SIMOCA
TAFI DEL VALLE
TAFI VIEJO
TRANCAS
YERBA BUENA
Localidad
Teléfono (Caracteristica)
Nro. de Teléfono
Email
Confirme Email
Tipo Seguimiento Teleconsulta
COVID
DENGUE
Tipo Patología
(Ninguno)
CONTACTO ESTRECHO
COVID POSITIVO
Requisitos
Vìnculo
(Ninguno)
CONVIVIENTE
FAMILIAR
OTRO
Obesidad mórbida
Obesidad mórbida
Hipertensión
Hipertensión
Diabetes
Diabetes
Insuficiencia renal
Insuficiencia renal
Enfermedades hematológicas, cardiopatías, hepatopatías
Enfermedades hematológicas, cardiopatías, hepatopatías
Enfermedad ulcero pépticas
Enfermedad ulcero pépticas
Uso de anticoagulantes
Uso de anticoagulantes
Embarazo
Embarazo
Edad menos a 5 años o mayor a 65 años
Edad menos a 5 años o mayor a 65 años
Antecedente de dengue previo
Antecedente de dengue previo
Foto
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Dirección web (URL)
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Dat Per Id
0
Id
0
Tiempo
0
id covid q tiene cargado
0
Covid Padron Fecha Hora
/ /
id covidEstadoRegistro
0
Sospechozo
2
Positivo
1
Tiempo Covid Positivo
0